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양극성 장애의 원인
양극성 장애의 원인은 개인마다 다를 가능성이 높고, 장애의 근저에 있는 정확한 이유는 불분명한 상태입니다. 유전적 영향은 강한 유전적 요소를 나타내는 질환이 발병할 위험의 73~93%를 차지하기도 하고 극 스펙트럼의 전체적인 유전성은
0.71로 추정되고 있습니다.
쌍둥이 연구는 비교적 작은 샘플 크기에 의해 제한되어 왔지만, 환경에 미치는 영향뿐만 아니라 상당한 유전적 기여를 보여줍니다. 양극성 I 장애의 경우 일란성쌍둥이가 양극성 I 장애(일치)를 가진 비율은 약 40% 이지만 형제성 쌍둥이에서는 약 5%입니다.
양극성 I, II 및 사이클 로티 미아의 조합은 역시 42%와 11%의 비율을 생산했습니다(각각 같은 쌍둥이와 형제 쌍둥이). 양극성 II가 없는 양극성 II의 조합 비율은 낮고, 양극성 II는 23%와 17%이며, 양극성 II는 33%와 14%로 비교적 높은 유전적 이질성을 반영하고 있을 가능성이 있습니다.
양극성 장애의 원인은 주요 우울증 성 장애와 중복됩니다. 일치를 양극성 장애 또는 우울증을 가진 쌍둥이로 정의하면 일치율은 일란성쌍둥이에게서는 67%, 형제성 쌍둥이에서는 19%로 상승합니다. 형제 쌍둥이 사이에서 함께 자란 비교적 낮은 조화는 공유 가족의 환경 영향이 제한되어 있음을 말한다.
행동유전학 연구에서는 많은 염색체 영역과 후보 유전자가 양극성 장애 감수성과 관련되어 있으며, 각 유전자는 경도에서 중등도의 효과를 발휘하고 있음을 시사하고 양극성 장애의 위험은 양극성 장애를 가진 사람들의 첫 번째 친족에서 일반 사람들보다 거의 10배 높습니다.
마찬가지로 주요 우울증 장애의 위험은 양극성 장애를 가진 사람들의 친족에서 일반 사람들보다 3배 높습니다. 양극성 장애는 특정 DNA 복구 효소의 발현 감소와 산화적 DNA 손상 수준의 증가와 관련이 있습니다. 이러한 연구 결과로 유전적이다 할 수 있습니다.
양극성 장애 (조울증) 양극성 장애의 주변 환경 영향
양극성 장애의 주변 환경 영향은 심리 사회적 요인은 양극성 장애의 발달과 경과에 중요한 역할을 하며, 개별 심리 사회적 변수는 유전적 성질과 상호작용할 수 있습니다. 청소년기와 초기 성인기는 조울증이 시작되는 절정기입니다. 조사에서는 양극성 장애로 진단된 성인의 30~50%가 소아에서의 트라우마나 학대 경험을 보고하고 있습니다.
초기 발병, 자살시도율 증가, 외상 후 스트레스 장애와 같은 더 동시에 발생하는 장애와 관련이 있으며, 성적 학대나 감정적 학대와 같은 하위 유형의 학대는 양극성 장애 환자에서 볼 수 있는 폭력적인 행동에도 기여합니다. 어린 시절에 보고된 스트레스 이벤트의 수는 양극성 스펙트럼 장애 성인 진단을 받은 사람이 그렇지 않은 사람보다 많습니다.
특히, 아이 자신의 행동보다 가혹한 환경에서 기인하게 됩니다. 급성의 경우 조증은 양극성 장애를 가진 사람들의 약 30%의 수면 부족에 의해 유발될 수 있습니다.
양극성 장애의 치료와 예방
양극성 장애의 치료와 예방 중 치료는 조울증 기간 동안 리튬염 등 약물을 투여하는데, 탄산리튬 과다 사용으로 인한 사망 위험이 있으므로 적당량의 처방이 필요합니다. 항우울제는 우울한 상태의 일러스트레이션 기간 동안 투여할 수 있습니다. 전문가들은 청소년기에는 이러한 약물 처방이 뇌 발달과 정서적 성장에 있는 청소년들에게 완전한 메커니즘을 보장하는 연구 결과에서 턱없이 부족할 수밖에 없다고 지적합니다.
양극성 장애의 초기 단계의 우울증 증상은 우울증으로 오진될 수 있습니다. 확실한 연구가 증명되지 않았지만, 양극성 장애 환자의 우울증을 치료하기 위해 항우울제를 투여하면 양극성 장애의 혼합 패턴 또는 양극성 장애 증상이 트리거 될 수 있습니다. 우울증 환자에게 항우울제를 투여하는 경우 적절한 프로세서를 실시하여 환자가 먼저 양극성 장애의 위험에 노출되어 있는지를 판단해야 합니다.
이러한 경우는 자살, 양극성 장애, 우울증의 가족력을 포함한 공존 질환의 여러 가지 경우가 포함됩니다. 그러나 청소년의 항우울제 투여는 큰 효과가 없으며 오히려 자살 성향과 자살사고를 유발할 수 있다는 연구결과가 있어 각별한 주의가 필요합니다.
양극성 장애의 예방 시도는 양극성 장애의 진단적으로 특정한 원인 물질은 아니지만, 유전적 및 생물학적으로 취약한 개인을 보다 심각한 질병의 위험에 빠뜨리는 스트레스에 초점을 맞추고 있습니다.
장기적인 연구에 따르면, 본격적인 조정기는 많은 경우 다양한 전구체의 임상적 특징이 선행되며, 조기 개입이 추가적인 발전을 방해하거나 그 결과를 개선할 수 있을 때 장애의 위험한 상태의 발생 예방을 할 수 있습니다.
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